白衣披甲 29 怎么能说好，那是相当好

王国华经历过很多次类似的抢救。

有像眼前患者一样，直肠异物，怼穿肠道；有车祸，撞破肠道；有刀刺伤，扎破肠道。

各种情况，千奇百怪。

但它们都有一个共同点——腹腔内压力很高。

王国华年轻时候接诊的第一位类似的患者是下矿井被重物砸伤腹部，脏器破裂伴有肠穿孔。

因为在井下耽搁了一段时间，送来的时候患者已经奄奄一息。

王国华至今还记得打开患者腹膜的那一刻，腹腔里的粪便直接上了房顶，就像是往旱厕里扔了一枚雷管似的。

整个手术室里的所有人都被崩的满身满脸。

那次经历变成了一个梦魇，乃至王国华退休之后都无法忘记。

为什么压力会那么大？王国华知道应该和肠道内容物发酵有关系。但什么样的患者会压力巨大，多久会出现这类情况，他没有研究过。

知道有类似的情况就行，何必要研究呢。

王国华有一個小技巧，不要先打开患者的腹膜。勉强提起腹膜，用50ml注射器针头先插进去5mm放气。

感受到腹膜张力降低后再打开腹膜，这才是最正确的做法。

要不然手术室里崩的到处都是屎汤子，不说术者、助手、麻醉医生、护士该如何工作，仅仅一个感染等级就提升了一档，患者术后能不能活都是个大问题。

因为类似的患者并不多，所以王国华只和温友仁说过两次，但温友仁从来没在意过。

而眼前！

王国华有些恍惚的看着罗浩一只手用扣扣提起腹膜，另外一只手伸出，问护士要50ml注射器针头。

器械护士不明所以，还没意识到危险，叫巡回打了个注射器。

罗浩谨慎的拿着50ml注射器针头扎进去几个毫。

动作简单，然而这个动作背后意味着什么王国华再清楚不过。

那是无数年临床经验以及老医生的耳提面命的积累。

“罗浩，你这是干嘛呢。”巡回护士戴着护目镜问道。

因为罗浩带来了护目镜，一定程度上让手术过程中遭罪的指数降低，所以她的言语也温和了少许。

“闭嘴！”王国华斥道。

他的声音像是滚滚炸雷在手术室里响起。

巡回护士和麻醉医生都愣住，有几年没见国华老主任在手术室里发飙了。

如今昔日重来，他们没有觉得被侮辱，反而有一种莫名的心悸。

有问题！

大问题！！

所有人不约而同的闭上嘴。

“滴滴滴~”

这是监护仪间断发出的声音。

“呼呼呼~”

这是呼吸机间断发出的声音。

夹杂在这些声音中的，还有轻微的“嘶嘶嘶”的声音。

嗯？

这是什么声音？！

原来国华老主任不让说话是在听声音！

都是老临床，听到嘶嘶声，医生护士马上联想到罗浩要的50ml注射器针头以及王国华刚刚的怒吼。

他在放气！

不需要任何解释，所有人都明白了罗浩在做什么。

但罗浩是怎么知道的！

嘶嘶嘶的声音渐渐减弱，大约40秒后，罗浩确定没有气体顺着注射器针头溢出，便把注射器针头拔出来，小心放到器械护士准备好的有菌区。

伸手，尖刀拍在手心里。

罗浩用尖刀在患者的腹膜上小心翼翼的划开一个小口子。

随着切口出现，有黄色的粪汤出现在视野里。

罗浩第一时间把腹膜提高，王国华见没有“火山喷发”的危险，缓了缓神，把罗浩到底是怎么知道的放到一边，把戴套的吸引器插进去。

呼啦~

呼啦~~

呼啦~~~

粪便被吸出来，那股子浓郁的味道也开始弥散。

幸好戴着护目镜，虽然已经生产了几年，但密封条仍阻断了刺激性气体的渗透，最起码眼睛舒服多了。

抽出一部分粪便后，王国华协助罗浩做腹膜保护。

诚然，这种情况做腹膜保护用处并不大，术后感染可以说是百分之百的。

但做了总比不做好。

“准备温盐水。”罗浩轻声说道。

“小罗医生，我备了10瓶500的盐，够不够？”巡回护士看了一眼患者腹腔，忧心忡忡问道。

“不够，再来20瓶。”罗浩道。

巡回护士没有质疑，她看着患者腹腔，觉得30瓶温盐水也未必能冲干净，还是多准备点更妥当。

别到时候挨国华老主任的骂。

开始冲洗。

大块的粪便用手掏走，剩下的经过盐水冲洗后吸引器吸出。

“这盐水用的。”麻醉医生道，“我记得2005年的时候，医大二出了一件事，患者家属告医院，说一次性输液一万多毫升。当时我吓傻了，觉得医大二是不是疯了